Кожните прояви на псориазис се разпознават сравнително лесно и диагнозата може да се постави на базата на преглед от дерматолог без допълнителни изследвания. Понякога се налага да бъде направена кожна биопсия – взима се малко парче от кожата под местна упойка и се изследва под микроскоп.
За да определят тежестта на псориазиса, в клиничната практика лекарите използват специална скала. Тя се основава на определяне на засегнатата площ, както и на степента на зачервяване, дебелината на плаките и залющването. От значение е и качеството на живот на пациента, което се оценява посредством специално създадени за целта въпросници
Изменения на ноктите се наблюдават при 50% от пациентите с псориазис и при над 80% от пациентите с псориатичен артрит.
Най-често наблюдаваните изменения на ноктите са:
- Характерни точковидни вдлъбвания — специфични за псориазиса;
- Онихолиза или отделяне на нокътната плочка от нокътното легло откъм свободния нокътен ръб – често срещано при посриазиса;
- Пожълтяване — често срещано при псориатични нокти на краката и ръцете, наричано още симптом на „мазното петно”
Деформация — отклонения от нормалната форма на нокътя, вкл. задебеляване и разрушаване на нокътната плочка.
Рискови фактори
Кожна травма – Псориатични лезии могат да се появят на мястото на травма
Инфекция – Произвежданите от някои бактерии токсини стимулират появата или обострянето на псориазиса, това може да се случи например при възпаление на сливиците или ангина
Хормони – Възможно е по време на бременност псориазисът да се подобри
Слънчева светлина – Излагането на слънчева светлина подобрява псориазиса при почти всички пациенти, но в много редки случаи може да доведе до влошаване
Медикаменти – Приемът на някои медикаменти може да влоши псориазиса
Тютюнопушене – Псориазисът се среща по-често при настоящи и бивши пушачи
Емоционален стрес – Появата на псориазис може да съвпадне с периоди на емоционален стрес
Наследственост – При деца с родител, болен от псориазис, вероятността да развият заболяването е 10 %, а ако и двамата родители имат псориазис, рискът е 50%